A necessidade médica é um dos aspectos mais importantes da administração
contemporânea dos cuidados com a saúde, embora não tenha definição
regulatória em nível federal ou na maioria dos estados. O conceito de necessidade médica afirma que, se um tratamento não for
medicamente necessário, o pagador – geralmente uma companhia de seguros,
mas também Medicare ou Medicaid – não cobrirá o custo.
De acordo com o recurso de faturamento e codificador médico MB-Guide,
“Compreender a necessidade médica e como documentá-la é uma parte
importante do faturamento médico, porque é por isso que uma companhia de
seguros realmente paga por um sinistro. Se não estiver documentado, nunca
aconteceu.”
Nem todos os procedimentos são medicamente necessários. Um administrador
de consultório precisa entender as políticas de cobertura dos serviços para
ajudar a evitar reclamações negadas.
Um formulário de “Cadeia de Custódia”, também conhecido como CCF ou CoC,
refere-se a “um documento ou trilha em papel mostrando apreensão, custódia,
controle, transferência, análise e disposição de evidências físicas e eletrônicas
de um teste de espécime humano”, de acordo com ao site da American Alliance
Drug Testing, que detalha os procedimentos de teste de drogas do
Departamento de Transporte (DOT).
O CCF é considerado um documento legal e pode ser invalidado se houver
qualquer evidência de adulteração. Os laboratórios que realizam testes de DNA
ou de paternidade seguem procedimentos de documentação e requisitos legais
semelhantes. Testes de DNA de curiosidade em casa, como os disponíveis na
23andMe ou empresas semelhantes, podem ser proibidos em alguns estados
porque nenhuma cadeia de custódia pode ser estabelecida. https://www.alejandrozoboli.com.br/tendao-aquiles